Cum și unde puteți obține informații despre drepturile dumneavoastră de asigurări de sănătate

27.01.2025

CUM ȘI UNDE PUTEȚI OBȚINE INFORMAȚII DESPRE DREPTURILE DUMNEAVOASTRĂ DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE

Ți-ai pierdut cardul albastru de asigurări de sănătate. Vrei să-ți schimbi medicul de familie. Aveți nevoie de informații despre cât timp este valabilă recomandarea dvs. și la câte examinări aveți dreptul la aceasta.

Ce să faci dacă nu știi răspunsurile?

Sunați la 0800 14 800

Acesta este numărul de telefon verde al Fondului Național de Asigurări de Sănătate.

Este gratuit și poate fi apelat atât de pe liniile fixe, cât și de pe telefoanele mobile, indiferent dacă vă aflați în Bulgaria sau în străinătate. Apelurile sunt în întregime pe cheltuiala FNAS.

Centrul de informare există de la înființarea FNAS. În fiecare zi, în decurs de 5 minute, patru experți instruiți răspund la întrebările cetățenilor. Aceștia sunt familiarizați cu orice informație nouă, modificare a legii sau a regulamentului care privește activitatea Fondului de sănătate. Informațiile pe care le primiți de la ei sunt cât mai actualizate și în concordanță cu ultimele modificări.

Îi puteți contacta în fiecare zi lucrătoare de la 9:00 la 17:30. Experții primesc aproximativ 1.200 de apeluri zilnic.

Care sunt cele mai frecvente întrebări la numărul gratuit 0800 14 800 în ultima lună?

Cum îmi schimb medicul generalist?

Există termene reglementate pentru aceasta. Daca ti-ai gasit un coleg mai bun al medicului tau anterior, te poti inscrie la el in fiecare an in termenele reglementate - de la 1 la 30 iunie si de la 1 la 31 decembrie.

Cu toate acestea, dacă vă mutați într-o altă localitate în cursul anului, nu trebuie să respectați aceste termene limită. Modificarea se poate face în orice moment al anului, întrucât trebuie să îi prezinți noului medic un formular de schimbare a medicului generalist (formular de înregistrare pentru selecția permanentă a unui medic generalist https://www.nhif.bg/bg/people/cerere_opl/). Bătrânul medic nu trebuie să fie informat despre această schimbare.

Indiferent de termene limită, vă puteți înscrie și la un alt medic generalist în cazurile de incapacitate de a acorda îngrijiri medicale (deces, boală). Din nou, este necesar un formular de alegere permanentă (formular de înregistrare pentru alegerea permanentă a unui medic generalist https://www.nhif.bg/bg/people/request_opl/). Veți avea nevoie și de acest formular dacă FNAS reziliază contractul cu medicul dumneavoastră generalist.

De asemenea, vă puteți schimba temporar medicul generalist. Acest lucru se face în cazurile în care cetățenii se mută într-o altă localitate pentru o perioadă de până la 5 luni. De această dată, modificarea se face cu un formular de înregistrare pentru o modificare temporară (https://www.nhif.bg/bg/people/request_opl/). Indică perioada pentru care sunt necesare serviciile noului medic, iar după expirarea perioadei, întoarcerea la vechiul medic este automată.

Cum se eliberează cardul de asigurări de sănătate (albastru), care este necesar pentru lucrările dentare?

Primul card este gratuit. Este emis de FRAS la discreția unui medic generalist sau a unei divizii a fondului de asigurări de sănătate relevant. Trebuie să prezentați cartea de identitate sau, dacă sunteți părinte, certificatul de naștere al copilului.

Dacă cardul dumneavoastră de asigurări de sănătate este plin, puteți contacta din nou RHIF sau divizia acesteia, unde vi se va emite un act adițional. Serviciul este, de asemenea, gratuit.

În cazurile în care cardul de asigurări de sănătate este pierdut însă, puteți merge la FRAS doar la discreția unui medic generalist (fără divizii FRAS). Acest serviciu este cu plată. Noul card vă va costa 7,44 leva.

Vă reamintim că din 2024, dacă trebuie să vizitați un medic generalist care a încheiat un contract cu FNAS în altă localitate, pentru îngrijiri medicale accidentale, nu este nevoie să îi furnizați cartea de asigurări de sănătate (albastru).

Care este perioada de valabilitate a trimiterilor?

Acest termen este de 30 de zile calendaristice de la data emiterii. Se aplică atât unei examinări de specialitate, examinărilor, cât și spitalizării.

Din 01.07.2024, singura excepție o constituie „trimiterea medicală pentru activități de diagnostic medical (formular MS-FNAS nr. 4) pentru examinări medical-diagnostice de înaltă specialitate „mamografia ambelor glande mamare” și „ecografia glandelor mamare” din pachetul „Diagnostice imagistice” cu ocazia unei examinări preventive a persoanelor asigurate de sănătate peste 18 ani Această trimitere este valabil până la 60 de zile calendaristice de la data emiterii.

Care este valabilitatea protocoalelor și care este mișcarea lor?

De la începutul lunii septembrie 2024, fiecare asigurat de sănătate care primește medicamente sau dispozitive medicale în baza unui protocol este anunțat printr-un mesaj în VIBER sau SMS despre deplasarea protocolului său.

Vă reamintim că la emiterea protocolului ar fi bine să solicitați numărul acestuia și astfel să urmăriți singur mișcarea acestuia pe site-ul oficial FNAS la secțiunea de servicii electronice https://reports.nhif.bg//

Pot cetățenii care preferă comunicarea online să primească răspunsuri la întrebările lor de la FNAS?

Da. Puteți face acest lucru în secțiunea „Consultații online”. Termenul limită de răspuns la întrebări este de până la 5 zile lucrătoare. Este posibil să îl primiți în cursul zilei, dar acest lucru nu este obligatoriu, având în vedere numărul mare de solicitări primite.

La începutul anului școlar, părinții sunt cei mai activi cu întrebări despre examenele copiilor, fișele elevilor, vaccinurile și notele de scuze.

Răspunsurile din secțiunea „Consultări online” nu urmează ordinea de depunere a întrebărilor. Sunt publicate pe pagină doar în zilele lucrătoare. Este recomandabil ca utilizatorii să le caute până la data la care au trimis cererea.

Iar pentru transmiterea semnalelor și reclamațiilor cu documentația însoțitoare, puteți folosi adresa de e-mail: nzok@nhif.bg.

Atenţie! Unele dintre întrebări, atât la 0800 14 800, cât și în formularul online al NHIF, se pot referi la sănătatea dumneavoastră, dar pot fi de competența altor instituții. Vă reamintim câteva dintre cele mai importante, care v-ar putea fi de asemenea utile:

- Ministerul Sănătății (MS) - întrebări legate de problemele în acordarea asistenței medicale de urgență, cu procedura de efectuare a expertizei capacității de muncă de către organele Comitetului Medical Consultativ, TEMC/NEMC;

- Agenția Națională de Venituri (ANR) - întrebări referitoare la starea asigurărilor de sănătate (care este procedura de plată a contribuțiilor de asigurări de sănătate și care sunt sumele datorate, inclusiv modul în care drepturile de asigurări de sănătate pot fi restabilite);

- Institutul National de Securitate Sociala (INSS) - intrebari legate de procedura de acordare a concediilor medicale si plata prestatiilor in bani pentru acestea;

- Ministerul Muncii și Politicii Sociale - aspecte legate de dreptul de a primi pensie de invaliditate din cauza unei boli generale.